研修課題・様式等について

令和6年度介護職員等による喀痰吸引等(不特定多数の者対象)の研修の実施及び報告様式

令和6年度介護職員等による喀痰吸引等(不特定多数の者対象)の研修における実地研修の実施及び報告において必要な別紙様式参考様式を掲載しています。

参考様式はあくまでも「参考」ですので、各施設・事業所において必要に応じて変更、あるいは既存の様式を加工するなどして対応をお願いします。

【別紙様式】

別紙様式1 「実地研修実施機関承諾書」

別紙様式2 「実地研修実施結果報告書」

別紙様式3 「実地研修総合評価票」

  ◆「実地研修」指導者評価票

  ◆「実地研修」評価基準・評価票

  ◆実地研修の内容及び回数

 

【参考様式】

参考様式1 喀痰吸引等業務(特定行為業務)の提供に係る同意書

参考様式2 介護職員等喀痰吸引等指示書

参考様式3 喀痰吸引等業務(特定行為業務)計画書

参考様式4 喀痰吸引等業務(特定行為業務)実施状況報告書

参考様式5 喀痰吸引等業務(特定行為業務)ヒヤリハット・アクシデント報告書

 

 
 

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